髌骨骨髓水肿的主要原因有以下几方面：
1、由于膝关节遭受外伤出现局部关节肿胀、疼痛，通过行膝关节磁共振发现髌骨有骨髓水肿，出现这种情况之后建议严格卧床休息，膝关节可以用支具或者石膏进行固定，以限制关节活动。在受伤早期可以用冰袋进行冷敷，减少局部软组织渗出，减轻肿胀。伤后24小时可以用暖水袋进行持续热敷，促进局部血液循环，减轻骨髓水肿的发生。
2、骨性关节炎造成的髌骨骨髓水肿常见于中老年人，在出现髌骨骨髓水肿的早期有走路比较多的情况，表现为膝关节肿胀、疼痛，通过磁共振能够发现有髌骨骨髓水肿。如果是这种情况，要多休息，避免走路，局部持续热敷，应用活血化瘀的中药进行熏洗，一般经过休息都能恢复。
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