当前位置： 万健康网 > 经验 > 健康 > 干燥综合症，什么是干燥综合症，干燥综合征治疗精选病案
干燥综合症患者症见：口眼干燥，无唾无泪，进食干性食物时咽下困难，双侧腮腺肿大，口唇干裂，周身乏力。干燥综合症患者自述口眼干燥症状明显好转，并能用水协助食用油酥饼而无口腔疼痛，眼亦有所好转。舌中裂纹减少 干燥综合征干燥综合征（干燥综合症）属于中医"燥证"范畴。《内经》首次提出"燥胜则干"的论点，是对燥邪致病病理特点的总概括。中医认为本病多因燥邪外袭，风寒热邪化燥伤阴，或素体阴虚，禀赋不足，或汗、吐、下后津液伤亡等，使阴津、气血不足，血瘀络痹所致。病理机制多与肝、脾、肾三脏阴阳失调，阴虚阳盛关系最为密切。治疗上多以滋养肝肾、益气养阴润燥、养血活血、化瘀通络等法治疗干燥综合症。干燥综合征治疗精选病案干燥综合征〖干燥综合症〗临床个案是本院应用“免疫平衡疗法”治疗患者中的一部分典型发病情况及相应的治疗过程。本文提供的主要是干燥综合征〖干燥综合症〗的治疗病案，其他疾病案例请察看相关病种。仅供同仁和患者参阅。------------------------------------------------------------病例一：米某，女，42岁，干部，家住安徽省芜湖市。2001年8月30日初诊。患者于1995年前出现周身关节疼痛，口眼干燥症状不明显，在当地诊所诊断为类风湿，曾先后多次按类风湿治疗，疼痛好转后即停用药物。2001年2月,患者口眼干燥症状加重，无唾无泪，进食干性食物时上腭、舌、颊及口唇疼痛，烧灼感，咽下困难。在当地中医院诊断为"干燥综合征"给予中药治疗，效果不明显。于2001年8月30日因劳累后感寒而发热，恶寒，双侧腮腺肿大，因而来我中心诊治。当时症见：口眼干燥，无唾无泪，进食干性食物时咽下困难。发热，T38.8℃,双侧腮腺肿大，僵硬。口唇干裂，咽喉痛，牙齿焦枯，脱落，周身乏力。舌体胖大，中有多而深的裂纹，活动自如，舌下脉络突出，舌质绛红，无苔无津，脉虚数。查：ESR,102.0mm/h，泪流量：左右眼均为0。唾液流量：0。 辨证：阴虚火旺。中医诊断：燥证。西医诊断：干燥综合征〖干燥综合症〗。验方：滋阴方加减，水煎服，每日1剂，一个月后热象明显好转，肿大的腮腺已完全消失，无硬结。用药一个疗程后，患者自述口眼干燥症状明显好转，并能用水协助食用油酥饼而无口腔疼痛，眼亦有所好转。舌中裂纹减少，变浅。舌质淡红，舌体胖大，少津，苔薄而少。遂停上方改为成药一次四片、一日三次治疗，二个疗程后于2001年4月10日病人来院复查，述病情痊愈，各项检查示，化验指标正常，嘱其停药随诊，随访至今未见复发。返回顶部------------------------------------------------------------病例二：李某某，女，32岁，教师，山东省青岛市平度县人。1999年6月5日初诊。患者于1997年前因感受风寒而至关节疼痛，晨起僵硬。于当地医院诊为"风湿性关节炎"，给予对症治疗，病情稍有好转。98年病情复发，经多次治疗病情仍时好时坏，效果不甚明显。于1999年3月眼干开始明显，于上海某医院唇腺活检：唇腺组织>4mm×2，灶性炎症>10处，诊断为“干燥综合征”给予中西医结合治疗，症状好转。1999年6月患者因受凉后病情加重，以四肢关节僵硬，肿胀疼痛为主，并出现严重口咽干，唾液分泌减少，不能进食干性食物而来我院治疗。当时症见：口眼干燥，无唾无泪，周身关节肌肉疼痛，膝关节及踝关节肿胀疼痛，活动障碍，舌质红，少苔，脉细数。查：抗SSA+，RF+，抗U1RNP+，ESR108.6，尿常规：LEU1+，血常规：RBC3.15×1012/lHBG88g/l。泪流量：左右眼均为0，唾液流量：0。辨证：肝肾阴虚、经脉痹阻中医诊断：燥证。西医诊断：干燥综合征〖干燥综合症〗验方：滋阴方加减，水煎服，每日1剂，治疗三个月后，关节疼痛及口眼干燥明显好转，查ESR19mm/h，尿常规正常，血常规HGB102g/l，RBC3.44×1012/l，泪流量左右眼各1mm，继续上方治疗。200年2月12日患者来电述，口眼干燥症状已完全消失，未出现关节疼痛。随访至今未见不适表现。返回顶部------------------------------------------------------------病例三：袁某某，女，47岁，家住北京市海淀区罗庄。1998年5月5日初诊。患者自述口眼干燥5年余，近1年来病情加重。就诊时见：口眼干燥、形体消瘦、神疲乏力、头晕耳鸣、心烦潮热、皮肤干燥搔痒、食少便秘、月经量少、两侧腮腺肿大、舌光红无苔、无津、脉沉细。实验室检查：抗ANA+，抗SSA+，抗SSB+，RF+，ESR49mm/h，IgG31.7g/l，IgM2.2g/l，IgA5.4g/l，泪流量：左6mm，右2mm。角膜荧光染色：+，含糖试验>30min，唇腺活检：有大量淋巴细胞浸润，部分腺体萎缩，腮腺造影示：双侧腮腺导管腊肠样变，粗细有均。辨证：肝肾阴虚。中医诊断：燥证。西医诊断：干燥综合征〖干燥综合症〗。验方：滋阴方加减，水煎服，每日1剂，治疗3个月后，口眼干燥明显改善，一般症状消失，泪流量测定：左眼8mm，右眼6mm，角膜荧光染色阳性，实验室检查：抗SSA+，抗SSB-，RF+，ESR7mm/h，IgG17.7g/l、IgA3.2g/l、IgM1.7g/l，含糖试验<15min。嘱其继服1个疗程以巩固疗效，随访至今无复发。返回顶部------------------------------------------------------------病例四：张某某，女，35岁，妇科医生，家住河北唐山市丰润区。 2002年6月5日初诊。患者于4年前以面部红色触痛性斑块，末梢血中性粒细胞（GR）明显增多，被河大二院诊为“急性发热性嗜中性皮病”。门诊口服火把根片、10%碘化钾、阿塞松5天后皮疹消退。2002年6月，该患者无明显诱因面部、背部出现红色斑块，并日渐扩大，触痛明显，伴口干、眼干、关节轻微疼痛、乏力，此症状出现4天后就诊。体检:T38.1℃，眼结膜充血，眼睑红肿、口腔数个黄豆大溃疡面，面部及背部散在不对称性水肿性红斑及结节，直径2～4cm左右，边界清楚并隆起，无糜烂，呈离心性扩大，结节触痛阳性。实验室检查:血GR78.8%，血沉25mm/h，抗核抗体及SSA、SSB均为阳性，针刺反应阳性。组织病理示:真皮乳头层水肿，真皮浅层和中层毛细血管扩张，内皮细胞肿胀，血管及汗腺核碎裂。临床诊断：急性发热性嗜中性皮病并干燥综合征〖干燥综合症〗。验方：滋阴方加减，水煎服，每日1剂，静脉滴注维生素C2.0g和地塞米松5mg，1次/d，10%碘化钾10ml，3次/d，40天后，症状开始缓解，斑块消退，地塞米松递减停药，复查抗核抗体和SSA、SSB为阳性，其它实验室检查均正常，但皮疹已消退，嘱其口服阿赛松4片，1次/d，并递减药量，三个疗程后所有症状消失，实验室检查均已正常，停药随诊未见复发。 关键词:[干燥综合症]
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