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玻璃体手术并发症及处理

更新时间:2024-04-26 14:59:31

  1、术中并发症脉络膜上腔、网膜下或机化组织灌注:重新安置灌注管,并确认玻璃体腔内灌注。晶体表面血液或渗出:暂缓手术、前房冲洗或切除晶体。角膜上皮水肿:刮除。瞳孔缩小:灌注液中加入0.3~0.5ml 1:1000肾上腺素、部分切除瞳孔缘虹膜或使用虹膜拉钩。虹膜意外切除:切割头不要朝向虹膜。晶体损伤:预防为主。一旦损伤影响眼内观察则于切除。眼内出血:升高注液瓶、水下电凝。视网膜裂孔及视网膜脱离:预防为主。一旦出现应立即处理:视网膜光凝或电凝、冷凝、气/液交换、眼内填充、特殊体位、巩膜外冷凝+硅压+环扎。2、术后并发症角膜水肿:预防为主。延迟愈合可加压包扎或戴软性接触镜。前房渗出:局部或全身使用激素。白内障:只要视网膜功能良好可考虑作白内障摘除。玻璃体再出血:不必急于手术,可观察2~3个月,仍不吸收者可考虑手术。视网膜脱离 :一旦应争取尽早手术。青光眼:药物、手术。血管纤维组织长入眼内:预防为主。交感性眼炎:眼内容炎眼球萎缩

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