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阴茎外伤怎么办

更新时间:2024-03-28 20:21:02

  阴茎的位置很隐蔽,平时又能大幅度移动,阴茎海绵体柔韧,还包裹着一层坚韧的白膜,一般不易造成损伤。但在受到外力打击、骑跨等直接受力时也可以发生损伤,多与尿道损伤同时存在。而且表现类型复杂,处理方法也不同,有时比较棘手,关键是要在工作和生活中注意自身安全,预防意外事件的发生。

  阴茎外伤的伤势随外力作用方向、作用力大小而有所不同,主要的共同症状包括疼痛、肿胀、尿血、排尿障碍等。

  (1)阴茎挫伤

  多因为阴茎勃起时受到钝性外力直接作用,轻者形成青紫色瘀斑,重者形成皮下、海绵体或龟头血肿,疼痛难忍。新婚之夜阴茎过猛插入时可使包皮或包皮系带产生裂伤,或出现包皮龟头擦伤或水肿。轻者一般仅需休息,用丁字带兜起阴囊和阴茎即可。急性期仍有渗血时,可冷敷,出血停止后,热敷以促进血肿吸收。必要时给予抗生素,以预防感染。重者可穿刺或切开皮肤,放出积血,必要时结扎出血点。并轻轻挤压阴茎海绵体,以防止血肿液化。如就诊较晚,血肿液化或继发感染形成脓肿或气肿时,可切开引流或穿刺放脓。由于羞于就医,病情多严重或呈晚期病理改变。

  如有人工作时不慎跌坐在铁器上,骶尾部受到撞击,会阴部剧烈疼痛,自次日起2周来阴茎勃起不疲软,阴茎根部酸痛并伴有腰痛,经检查证实为阴茎挫伤并发血肿和异常勃起。

  (2)阴茎脱位伤

  阴茎勃起时扭曲,或在疲软时受钝性暴力打击、过度牵拉或骑跨伤等,造成阴茎脱离其皮肤,脱位到大腿根部或阴囊会阴部。治疗时除止血、手法复位外,须用缝线固定阴茎于正常位置。

  (3)阴茎嵌顿伤

  多因好奇、性欲异常和怪癖,将金属环、塑料带,甚至大号螺母等套于阴茎上没有及时取下,或阴茎包皮上翻后没有及时复位,引起缩窄部末梢血液循环障碍,静脉回流受限,故出现浮肿,严重时甚至阻断动脉血液供应,发生组织坏死。处理方法的关键是尽快去除绞窄物(如锯断金属环、螺母等),或手术解除包皮嵌顿。包皮过长过紧也可在性交时造成嵌顿,应及时就诊。

  (4)阴茎折断

  阴茎折断时,当事人除了感到突发剧痛外,也可听到一声清脆的爆裂声,接着阴茎发生瘀肿,但瘀肿会很快发展成为很严重的肿胀和瘀青,使整个阴茎变得又肿又大,这是因为阴茎海绵体破裂之后,阴茎海绵体内的血液流出血管外造成的一一种内出血现象,这时应赶快就医求诊,以手术方式将破裂的海绵体补好,才能立刻使阴茎瘀肿消除,并且避免以后发生性功能障碍。此外,有些阴茎折断的病患会同时伤到尿道,所以会出现尿道口出血,需在治疗阴茎折断时同时进行处理。

  阴茎折断虽然不是常见急诊疾病,但是由于发生时,常常使得当事人不知所措,甚至延误了就医时机,而影响日后的勃起功能。

  就诊时医师通常先就病患的局部疼痛、红肿、尿道口出血等症状做初步鉴别诊断,并询问发病的起因经过,然后做超音波扫描,查看是否有不完整的海绵体,也可做海绵体摄影,在阴茎海绵体中注射一种显影剂,查看是否有外漏现象。根据诊断结果,医师才能施以正确有效的治疗。

  若无合并尿道裂伤的单纯性阴茎断裂,可在阴茎包皮做环状切开,找出裂伤处并将其缝合即可,治疗后对性功能没有妨害。若合并尿道裂伤,则必须加做尿道修补手术,最好能做耻骨上膀胱造口术,以免尿液流至尿道中而造成尿道瘘管,而在治疗上最好用手术方式,较简单有效,而且也不遗留阳痿或性功能失调,病患大可放心。

  造成阴茎不能勃起的悲剧。

  阴茎折断最常见的原因是,三五岁的儿童在节假日或周末早晨突然扑到爸爸身上做“骑大马”的游戏,而爸爸又正处于晨间勃起之时,这种情景多发生于25~35岁的年轻爸爸们,而中老年人则不大会发生。有的人是在性交过程中变换体位时用力过猛,动作过于复杂时而发生,也可能发生在遭受女性暴力袭击之时。

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