三期梅毒是指病期两年以上，又叫晚期梅毒，包括良性梅毒、内脏梅毒、神经梅毒以及潜伏梅毒。所谓的良性梅毒，是指梅毒侵犯的是非致命的组织与器官，如皮肤、软组织、骨骼、软骨或者睾丸。梅毒发展到了三期以后，应该积极的治疗，根据病变组织的不同，治疗的方法有区别。对于良性梅毒，首选青霉素类药物，如普鲁卡因青霉素80万单位，每天1次肌肉注射，连续20天，或者苄星青霉素240万U肌肉注射，每周一次，共3次。对于青霉素过敏者，可以口服四环素或者红霉素或者多西环素，疗程是30天。对于心血管梅毒，不能使用苄星青霉素，有心力衰竭，首先要积极治疗心力衰竭，待心功能改善以后，可以注射青霉素，但是必须从小剂量开始，以免发生吉海反应。对青霉素过敏者仍然选用四环素或者红霉素，用法仍然是30天为一个疗程。神经梅毒的治疗首选的是水剂青霉素，因为水剂霉素可以通过血脑屏障。具体方法是每天1800到2400万单位静脉滴注，连续10-14天，然后继续以苄星青霉素，每周240万，肌肉注射，共3次。
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