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如何防治肛肠病术后疼痛

更新时间:2024-04-26 06:49:15

  疼痛是肛肠病术后最常见的并发症,通过临床观察发现大部分肛肠病人、术后都会出现程度不同的疼痛,轻者给病入带来痛苦,重者影响预后,甚至诱发危及生命的严重疾病。再者,肛肠病术后疼痛是困扰临床医生的一大难题,直接影响到手术质量。

  因此,如何预防和减轻疼痛的发生,减轻病人的痛苦,促进伤口愈合,早日恢复其生理功能,是临床上值得探讨的课题。我科自2002年1月1日开始将CD-9海华治疗仪用于肛肠病术后疼痛的治疗,对肛肠病术后314例病人的疼痛情况进行临床观察并采取了相应的措施,取得了满意的效果。现报告如下:

  1、临床资料

  选取自2002年1月1日~2002年12月31日在我科门诊及住院接受手术的肛肠疾病病人共314例,男182例,女132例。年龄16~60岁,平均年龄38岁。其中混合痔102例,肛瘘96例,肛裂54例,内痔21例,外痔30例,肛周脓肿32例。病程长者20余年,短者数天。手术方式有混合痔外痔剥离内痔结扎术,外痔切除术,肛裂切除、内括约肌侧切术,肛瘘切除术,肛瘘低位切除、高位挂线术等。将全部患者随机分为治疗组及对照组各157例。对照组采用常规止痛方法。

  2、治疗方法

  术后患者,取舒适体位,将包有三层浸湿纱布的两个触头放置在肛门周围,或避开创面,勿使接触在一起,调节输出量,以患者耐受为度,一般治疗1~2分钟,疼痛立即消失。如果疼痛再次出现,可重复治疗,亦可教会家属或者患者本人操作。大便前后或换药前后的疼痛是常规治疗无法避免的,而本治疗方法立即止痛并使疼痛立即消失。

  3、讨论

  肛肠疾病术后疼痛严重影响病人生活质量,肛肠病患者术后疼痛又有其特殊性。因肛门区的神经来源众多,肛周皮肤内有丰富的神经末梢、血管、淋巴。术中因对肛门周围组织牵拉,损伤、挤压、导致肛门局部肌肉痉挛,经络受阻,气血闭塞不能畅通,加之术后活动、排便、换药等因素的影响,可使疼痛加重,疼痛可使病人产生恐惧感,还可影响病人睡眠,以及引起排尿困难或尿潴留,甚至诱发危及生命的严重疾病,使很多患者因惧怕疼痛而放弃治疗。两组临床资料无显著性差异,具有可比性结论。

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