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子宫内膜回声不均往往是提示可能有子宫内膜病变。
1、子宫内膜的增生不均，这种情况往往是与有刮宫史，内膜受损伤有关。在正常月经来潮，子宫内膜各部脱落同步、完全且快速，有内膜损伤病史的女性，子宫内膜往往脱落不规则并且不完整，超声检查图像上出现子宫内膜回声不均匀的表现。
2、子宫内膜息肉。常常是因炎症等因素刺激而形成的，有较大的内膜息肉，患者可能出现月经的改变，如经量增多、经期延长、阴道不规则出血等，如果息肉很小，患者可以无任何症状，但B超可以发现内膜不均，如若进行病理检查，可以发现有子宫内膜息肉存在。
3、子宫内膜的癌变。这是发生在子宫内膜上的一组上皮性恶性肿瘤，其中以子宫内膜腺癌最为常见。超声声像图上往往表现为宫腔内有实质不均质回声、内膜不均。
总之，超声检查如果提示子宫内膜回声不均往往说明子宫内膜可能有病变存在，需要进一步做诊断性刮宫或宫腔镜检查明确诊断进行治疗。
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